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慢性前列腺炎的治疗是怎样的

来源:漳州博爱医院(男科) 时间:2018-04-21 16:04

  很多男性朋友在不知不觉中,已经被前列腺炎盯上,该疾病好发于50岁以下的男性,患者会出现疼痛以及排尿异常等表现,前列腺炎病因复杂,因此在临床有不同的分类,其中慢性前列腺炎比较多见,那么,慢性前列腺炎的治疗是怎样的呢?

  慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。

  1.一般治疗:患者应自我进行心理疏导,保持开朗乐观的生活态度,应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐及长时间骑车、骑马,注意保暖,加强体育锻炼。

  2.药物治疗:较常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。

  (1)抗生素:目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,较常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。

  慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。

  慢性非细菌性前列腺炎:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4~6周。

  (2)α-受体阻滞剂:α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。

  可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。

  慢性前列腺炎的患者一定要养成良好、规律的生活习惯,加强锻炼,劳逸结合,避免憋尿、性生活规律、久坐或骑车时间过长。忌酒,忌过食辛辣油腻不易消化的食物,调节情志,保持乐观情绪,适度按摩前列腺,此外还要注意前列腺部位保暖。

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